附件4
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免予执行《国家学生体质健康标准》申请表
姓 名 |
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性 别 |
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学 号 |
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班 级/院 （系） |
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民 族 |
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出生 日期 |
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原因 |
申请人： 年 月 日 |
体育教师签字 |
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家长（学生本人） 签字 |
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学校十大信誉赌博官网平台门意见 |
学校签章： 年 月 日 |
注：1、一、二年级学生需由体育课任课教师在“体育教师签字”栏中签字；三、四年级学生由测试教师在“体育教师签字”栏中签字。
2、学生在提交申请表时需验证病例原件，并附病历复印件。
3、中等职业学校及普通高等学校的学生，“家长签字”由学生本人签字。
